肛门旁边长了个包，又红又肿，疼得坐立不安。熬了几天，包破了，流出黄白色的脓液。脓流完了，不疼了，你心想：终于好了。可没过多久，同样的位置又肿起来，破了，流脓……反反复复，内裤总是湿湿的，还有一股味道。垫纸巾、勤换内裤，怎么都不管用。 如果你正被这种情况困扰，别只当是“火疖子”反复发作——这很可能是肛瘘在作怪。
肛瘘，就是肛门里外之间多了一条“肉管子”。
一头通在肛门里面的肛窦上，另一头通在屁股的皮肤上。这样一来，里面的脏东西有了固定出口，所以屁股上那个洞才老是长不住、流脓水。
第一步：肛窦发炎、感染，形成肛周脓肿——屁股上长出又红又肿的包，疼痛剧烈。
第二步：脓肿自行破溃，脓液从皮肤的破口流出，疼痛随之缓解。
第三步：破口虽然愈合，但感染源并未清除。肛窦与皮肤破口之间，逐渐形成一条固定的异常通道——这就是肛瘘。
这条通道不会自行消失。只要它存在，感染就会反复发作，脓液也会不时地从皮肤破口流出。
肛瘘的典型表现：破口反复流脓，时多时少，内裤潮湿，伴有腥臭味。
有时候，破口暂时愈合了，你以为是好了。可没过几天，新的脓肿又冒出来——再破溃、再流脓。反反复复，没完没了。
长期流脓会持续刺激肛周皮肤，导致局部总是湿湿的，很容易引发湿疹和顽固性瘙痒。不少患者正是因为痒得受不了，才最终决定来看医生。
用手指轻轻触摸肛门周围，有时能摸到一条硬硬的“索条”，从肛门口一直延伸到皮肤的破口——这条“索”，就是瘘管本身。
肛瘘通常不会引起排便时的疼痛（除非急性感染形成脓肿时才会剧痛）。正因为不疼，很多人觉得“不严重”，便一拖再拖，不愿去医院。
高危人群
长期便秘、腹泻的人
反复排便用力、腹泻刺激，容易导致肛窦发炎感染。
久坐的上班族
久坐让肛周血液循环不畅，抵抗力下降，容易感染。
有痔疮、肛裂的人
痔疮、肛裂会破坏肛周皮肤屏障，细菌容易趁虚而入。
免疫力低下的人
比如糖尿病、长期熬夜、压力大的人，感染风险更高。
爱吃辛辣、油腻的人
辛辣刺激食物容易引起肛窦充血、发炎。
曾经有过肛周脓肿的人
肛周脓肿是肛瘘的前身。大约一半的肛周脓肿患者，最后会形成肛瘘。
很多人觉得：“不疼不痒，流点脓而已，不碍事。”
但肛瘘是个“拖不起”的病。
肛瘘有“高低”之分。简单的肛瘘只有一条直直的通道，手术简单、恢复快。
拖着不治，炎症蔓延，瘘管会分叉、变深、变长，形成复杂性肛瘘。到时候手术难度大、创伤大、恢复慢。
肛瘘的感染不会自己停。反复发作，不仅影响生活质量，还会消耗身体，导致贫血、消瘦。
虽然概率不高，但长期慢性炎症刺激，极少数肛瘘可能发生癌变。这种癌变往往发生在拖延了十几二十年的老肛瘘上。
内裤总是湿的，出门要垫纸巾，不敢坐别人的椅子，不敢游泳……这种“隐形的尴尬”，只有经历过的人懂。
吃药、涂药、坐浴，这些方法只能暂时缓解症状、控制感染，但无法让瘘管消失。只要那条异常的通道还在，迟早会再次发作。
手术的核心原理是：把瘘管切开或完整切除，让它从最深处开始慢慢愈合。
手术的复杂程度，取决于肛瘘的类型。简单的肛瘘，在门诊就能完成手术，或者只需要住院几天；而复杂的肛瘘，可能需要分次手术，恢复时间也会更长。
越早手术，创伤越小，恢复越快，复发率越低。
很多人以为屁股上长包就是“火疖子”，于是自己动手挤、用针挑、胡乱涂药膏——这是非常危险的。
肛周感染和普通的皮肤感染完全不同。不当处理不仅可能让感染扩散，形成更复杂的肛瘘，甚至可能引发全身性感染。
如果你肛门周围反复长包、反复流脓，别再自己折腾了，早点来医院看看。
